Kokios yra implantų protezavimo komplikacijos?

Po 30 metų trukusių pakilimų ir nuosmukių, Implantų protezai pagaliau išsivystė į gana brandų burnos protezavimo būdą, ženkliai pagerino kai kurių pacientų gyvenimo kokybę, kas džiugina; bet vis dar turi tam tikrų problemų, nes skirtingų implantų protezų atstatymas turi tam tikrą gedimo dažnį ir yra komplikacijų tikimybė chirurgijos, minkštųjų audinių, stento mechanikos, tarimo ir estetikos srityse. kai kurios komplikacijos vis dar yra pradinėje stadijoje ir tyrimų stadijoje, todėl šiuo metu implantų protezai pamažu išsivystė nuo pradinio bandymo iki praktinio etapo, kai reikia pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti pagrįstą pasirinkimą, atsižvelgiant į konkrečias problemas. atvejų. Turime suvokti implantų protezavimo indikacijas ir kontraindikacijas. Prieš implantavimo operaciją reikia sudaryti išsamų gydymo planą, kad būtų išvengta implantų protezavimo komplikacijų iš kiekvieno segmento viso proceso metu nuo implantacijos iki antrinio atkūrimo gydymo. Be to, turėtų būti imamasi kiek įmanoma praktiškų ir veiksmingų priemonių bei gydymo planų gydant implantuotus dantų protezus, kurių komplikacijas įvyko, pagerinti implantų protezavimo sėkmingumą ir atkurti jų funkcijas, tokias kaip kramtymas ir estetika.

Klinikinės implantų protezavimo komplikacijų apraiškos

1. Implantuotų protezų chirurginės komplikacijos Kai implantų operacijos atliekamos esant įvairiems apatinio žandikaulio ir užpakalinių dantų dantų defektams, dėl ypatingos apatinio žandikaulio nervo anatominės sandaros, protinės angos ir kt., atsitiktinis sužalojimas operacijos metu sukelia tam tikrų komplikacijų. Tokie kaip nervų jutimo sutrikimas, apatinio žandikaulio lūžis, hematoma, kraujavimas ir kt. Remiantis literatūros pranešimais: didžiausias neurosensorinių sutrikimų rodiklis yra 39 proc., mažiausias - 0,6 proc., o vidurkis - 6,1 proc. . Dauguma pacientų po vienerių metų pamažu pasveiko, o kai kuriems po penkerių metų išsivystė nuolatinis nepagydomas neurologinis deficitas. Žandikaulio lūžiai yra reti ir dažniausiai įvyksta esant stipriai rezorbuotoms bedantims žandikauliams. Iltims implantuojant pirmąjį dviburį gali būti pažeista liežuvinė arterija arba jos šakos ir toliau kraujuoti į apatinio žandikaulio tarpą ir taip susidaryti hematoma.

2. Daugelyje pranešimų apie ribinį kaulų praradimą implantuojant protezus manoma, kad vidutinis ribinis kaulų retėjimas pirmaisiais metais yra 0,93 mm, o diapazonas yra 0.4---1,6 mm. Po pirmųjų implantacijos metų sugerkite 0,1 mm per metus, diapazonas: 0--0,2 mm. Nedidelis ribinis kaulų retėjimas po implanto įdėjimo yra dažnas reiškinys. Tai gali būti susiję su šiais veiksniais: sunkus po nusėdimo, per daug įtemptas implantavimo proceso metu, kad per didelis įtempis būtų išsklaidytas kraštiniame kaulelyje, arba perkrova po atstatymo.

3. Implantuotų protezų minkštųjų audinių komplikacijų komplikacijos yra dažnos: dantenų plyšys, atrofija, dantų uždegimas, hiperplazija ir kt., Minkštųjų audinių uždegimas dažnai atsiranda aplink atramą, žemiau strypo, o tolimesnė infekcija anaerobinėmis bakterijomis sukelia periodonto audinio uždegimą: dantenų paraudimas, abscesas arba periimplantitas. Daugelis mokslininkų pranešė, kad raukšlių vamzdeliai dažnai atsiranda jungties tarp implanto ir pamato polio lygyje. Tai susiję su prasta burnos higiena arba tarpų susidarymu dėl atsilaisvinusių pagrindo dantų varžtų arba dėl gamybos defektų. Gordioli mano, kad šis minkštųjų audinių tarpas gali būti susijęs su gilia poodinio implanto padėtimi.

4. Implantuotų protezų mechaninės komplikacijos

• Atramų varžtų atlaisvinimas, svyruojantis nuo 2-45 proc., dažniausiai pasitaiko protezuojant protezus, o po to – pavienius dantis.

• Taisomasis sraigtas dažniausiai atsipalaiduoja pavieniams dantims, o dviburio ir krūminių dantų srityse dažniau nei priekiniuose dantyse. Viena iš priežasčių yra ta, kad atramos varžtai yra pagaminti iš titano, todėl tarp jų yra sukimo momentas. Problema išspręsta naudojant lydinio atraminius varžtus.